IV - POURQUOI L'HYPERTENSION ARTERIELLE EXISTE-T-ELLE? 4. 1 - Le plus fréquemment, il n'existe pas d'explication à cette hypertension artérielle Mais parfois une maladie est responsable de l'hypertension: les hypertensions artérielles secondaires 4. 2 - La démarche médicale 4. 3 - Les causes 4. 3. 1 - Les médicaments 4. 2 - Un trouble hormonal 4. 3 - L'hypertension artérielle induite par le rein 4. Régime sans résidu. 4 - Une cause rare: présence d'un obstacle dans l'aorte 4. 3 - Hypertension artérielle Deux mécanismes d'atteintes rénales peuvent expliquer une hypertension artérielle: l'atteinte de l'artère qui alimente le rein en sang et l'atteinte du rein lui-même. 1 - Atteinte de l'artère qui apporte le sang au rein Parfois, il arrive que l'artère qui apporte le sang au rein soit bouchée ou présente un rétrécissement, principalement du fait de l'existence d'une plaque d'athérome ou d'athérosclérose. Comme le sang arrive moins bien au niveau du rein, celui-ci va fabriquer des substances favorisants l'apport de sang dans le rein.
Merci d'apporter les comptes-rendus et CD images de vos examens antérieurs. Déroulement: C'est un examen sans rayons X, indolore (pas de douleur), atraumatique (sans piqûre), non invasif (sans piqûre ni injection), sans danger pour les tissus et pouvant être répété autant de fois que nécessaire. Il peut s'effectuer chez la femme enceinte sans danger pour le fœtus. Vous serez couché sur le dos puis sur le côté droit et gauche. Le médecin mettra du gel sur la sonde d'écho-doppler pour assurer la bonne conduction des ultra-sons et la déplacera sur le ventre nu en regard des artères à examiner. Le médecin sera parfois obligé d'appuyer sur la sonde pour s'approcher le plus possible de l'artère concernée. Durée de l'examen: L'examen dure en général entre 30 à 40 minutes. A l'arrivée dans notre service nous vous prions de nous informer si vous avez des problèmes de planning (ex: enfants à aller chercher à l'école, RDV... Echo doppler des autres renale avec. ). Merci de votre compréhension.
Le traitement est rarement purement chirurgical et repose sur la réalisation d'un pontage c'est à dire de la greffe d'une artère prélevée dans une autre partie du corps et mise en place après l'obstacle dans l'artère rénale. Les complications à long terme d'une occlusion de l'artère rénale sont essentiellement la destruction du rein, qui va sécréter de nombreuses substances toxiques responsables de l'hypertension artérielle. Le traitement, à ce stade, consiste à extraire chirurgicalement le rein qui n'est plus efficace. 2 - Atteinte directe du rein Toutes les atteintes graves et chroniques du rein peuvent induire une hypertension artérielle. Echo doppler des artères rénales régime avant. Les mécanismes de l'hypertension artérielle sont mixtes: d'une part le rein filtre moins d'eau et donc augmente la pression dans les artères, et d'autre part le rein sécrète des substances qui contractent les artères responsables d'une augmentation de la pression artérielle. Il détecte, à l'aide d'examens biologiques dans le sang et les urines, les anomalies du rein puis traite en fonction de la cause.