Introduction L'incidence des fractures de l'acetabulum en France était de 4, 95 pour 100 000 habitants en 2016. Celle-ci ne va cesser d'augmenter notamment chez les personnes âgées de plus de 75 ans avec une incidence estimée à 30 pour 100 000 habitants d'ici 2030 [1]. Boudissa et al. [2] ont montré dans une série rétrospective de 414 patients pris en charge dans un trauma center de niveau 1 que les fractures complexes les plus fréquentes nécessitant une prise en charge chirurgicale par ostéosynthèse étaient les fractures double colonne (11, 6%) suivies des fractures de la colonne antérieure avec trait hémi-transversal postérieur dans 8, 7% des cas. Comment se passe la rééducation après une prothèse de hanche ?. La prise en charge chirurgicale des fractures atteignant les deux colonnes se fait classiquement en utilisant des voies d'abord combinées de l'acetabulum avec en première intention un abord antérieur suivi d'un second temps postérieur. L'étude des corridors de vissage autour de l'acetabulum [3] a permis d'envisager une fixation des deux colonnes par un abord antérieur unique en associant une plaque vissée sur la colonne antérieure et un vissage isolé fixant la colonne postérieure de manière antérograde « Antegrade Posterior Column Screw » (APCS) [4], [5].
Ces écarteurs ne sont enlevés que lorsque le patient est complètement réveillé, souvent en chambre au cours de la 1ère visite post-opératoire, entre 3 et 6 heures après l'intervention. Cette mesure est la seule qui permette d'éviter de façon absolue la luxation sur table. Prothèse de hanche voie postérieure. En l'absence de fixateur, nous préconisons d'attacher chevilles et genoux jusqu'au réveil complet. Nous n'avons jamais vu de luxation avec cette précaution. Le brancardage Bloc- brancard ou bloc lit: Il peut se faire avec un lève malade à plateau qui maintienne le patient allongé (type matériel Arjo) Avec des draps de manutention sous lesquels sont glissés, de préférence, des tapis de transfert glissants, type "Easy slide"(le meilleur à notre avis), ou "Ultra slide " d'Arjo, ou tapis de transfert "France Reval". Les manutentions dans les bras, dite "en cuillère", sont à proscrire car dangereuses pour le patient comme pour le personnel. Nous refusons d'ailleurs d'enseigner ces techniques catastrophiques depuis que nous avons mis au point les techniques de brancardage avec draps ( les techniques "à la cuillère représentent 98, 5% des accidents de dos du personnel, contre 1, 5% lors de techniques avec draps, lors des brancardages: stats CEC, de 1979 à 1986).
Il faut compter 4 à 6 semaines afin de pouvoir reconduire votre véhicule, date à laquelle vous n'aurez plus besoin d'une canne pour la marche. Il faut compter 2 à 3 mois après l'opération pour retrouver une vie quotidienne normale et envisager la reprise de certaines activités sportives (randonnée, natation, vélo, etc. Prothese de hanche voie posterieure de la. ). La durée de vie d'une prothèse est habituellement de 15 à 20 ans, variable selon votre mode de vie. Votre chirurgien abordera avec vous les différents façon d'optimiser sa durée de vie. Votre chirurgien vous suivra ensuite régulièrement en consultation afin de s'assurer de l'absence d'usure de la prothèse et de votre bonne récupération.